中央指导组指导组织湖北疫情防控和医疗救治工作进展 国务院新闻办公室2020年2月28日新闻发布会文字实录
发布时间：2020-02-29 15:50

　　地　点：湖北武汉

　　主持人：袭艳春　国新办新闻局副局长

　　嘉　宾：马晓伟　中央指导组成员、国家卫生健康委主任

　　于学军　中央指导组成员、国家卫生健康委副主任

　　梁万年　国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长

　　            焦雅辉  国家卫生健康委医政医管局副局长

　　袭艳春：

　　记者朋友们，下午好!欢迎大家出席国务院新闻办在湖北武汉举行的新闻发布会。今天我们请来了中央指导组成员、国家卫生健康委主任马晓伟先生，中央指导组成员、国家卫生健康委副主任于学军先生，国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年先生，国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉女士，请他们向大家介绍中央指导组指导组织疫情防控和医疗救治工作的进展，并回答大家的提问。首先请马晓伟先生作介绍，有请。2020-02-28 16:57

　　马晓伟：

　　各位媒体朋友，大家好!这次新冠肺炎疫情是新中国成立以来传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。党中央高度重视，习近平总书记亲自领导、亲自指挥、亲自部署了这场斗争，李克强总理亲赴武汉考察指导疫区的防控工作。受习近平总书记和党中央的委派，孙春兰副总理1月27日率中央指导组驻扎武汉，坚决落实党中央的决策部署，将防控疫情、救治患者作为头等大事，深入研究疫情，科学作出研判，围绕提高“收治率、治愈率”，降低“感染率、病亡率”目标，做出防控和救治工作的重大决策、重大部署，全面有力地指导、组织和推动湖北省、武汉市加强防控工作，使疫情防控形势逐渐呈现积极向好态势，并不断拓展。

　　为了解决疫情的社区传播问题，我们督促开展社区排查，提高核酸检测能力。中央指导组督促武汉市开展确诊患者、疑似患者、一般发热患者和密切接触者“四类人员”拉网式排查，从中国疾病控制中心和全国各地疾控机构选派近千人支援武汉，开展流调和防控工作，派出13个专家组蹲点指导、快速评估。发挥国家、地方和第三方机构力量，调派3个移动P3实验室，组织各地疾控机构、实验室检测人员指导湖北各市县检测工作，培训人员，加强质控，将核酸检测能力从每天300人份提高到2万人份，使从采样送检到反馈结果的时间从2天缩短到4-6小时，做到“应检尽检，即送即检”。

　　为了解决患者“收治难”问题，我们千方百计增加床位供给。指导武汉市改造扩容定点医院，一个月内就将新冠肺炎收治床位从5000多张增加到23000张，其中重症床位达到9000张。在武汉市区各级政府的努力下，将一批体育馆、会展中心、培训中心等改造成方舱医院和隔离收治场所，新建16家方舱医院。目前开放床位13000多张，现在每天治愈出院人数大大超过新增病例数。

　　为了解决医务人员和医疗物资紧缺问题，我们从全国统筹调配资源。疫情发生以来，湖北累计确诊病例近66000人，其中有相当比例的重症患者，这大大超出了湖北的日常医疗服务能力。由于都是传染病患者，不能采取伤员向外地转运的办法，全国分担医疗压力的做法不能适用。我们就从全国调派优秀医务人员驰援湖北。目前，各地共选派330多支医疗队、超过4万名医务人员，其中，重症医学科、感染科、呼吸科、循环内科和麻醉科等专业人员就达到了15000多人，可以说是尽锐出征、专家云集。针对一度出现的医疗设备和物资紧张问题，我们加紧协调保障需求，同时要求各派出医院克服困难，尽最大的努力，募集呼吸机、人工膜肺、医用防护服等医疗设备和用品支援前方。特别是国家救援队，在支援武汉的前一星期左右，大部分医疗物资都是由后方医院支持的，这样就保证了医疗队能够到达目的地立即开展医疗工作，争分夺秒救治病人。

　　为了解决病亡率偏高问题，我们进一步落实“四集中”原则，突出加强重症救治。在武汉，国家医疗队整建制地接管病房，采取“以院包科”、“以省包科”等模式，将重症收治床位扩展到9000张，累计收治重症、危重症患者7000多人。组建院士巡诊团队，成立联合专家组，6次修订优化救治方案，落实专家会诊、24小时报病危、死亡病例讨论、重症巡诊等制度，组织插管小分队，推广中医药临床使用。通过上述这些措施，目前定点医院收治的重症患者转归为治愈的占比从14%提高到了64%。全国累计治愈的出院患者已经超过36000人。

　　经过艰苦努力，全国疫情防控形势呈现总体平稳、稳中向好的态势。中国-世界卫生组织联合专家组认为，中国采取了前所未有的公共卫生应对措施，在减缓疫情扩散蔓延、阻断病毒的人际传播方面取得了明显的效果。

　　近日，党中央从经济社会发展全局和改革发展稳定大局出发，做出统筹疫情防控与经济社会发展的重大决策，国务院作出了具体部署。随着疫情防控从“静态管理”向“动态管理”转变，从“全国统一要求”向“分区分类”转变，从“社会防控”向“精准防控”转变，这对卫生健康系统提出了更高的要求。我们深知，当前疫情防控成效来之不易，形势严峻复杂，随着复工复产复学、返程人员流动，疫情存在反弹风险，一些地方已经出现聚集性病例，我们绝不可以有侥幸心理、松劲心态。我们深知，医务人员必须牢牢守住湖北、武汉等决战决胜之地。“中国虽大，我们决不能后退一步”，要像钉子一样钉在这里，扼住病魔的咽喉。因为湖北、武汉的背后是14亿中国人民，是75亿全世界易感人群，维护人民健康、增进人类福祉是医务工作者的天职。

　　下一步，中央指导组要按照习近平总书记的要求，继续紧紧扭住城乡社区防控和患者救治两个关键。在疫情防控方面，要指导各地依法依规提出动态调整应急响应级别的建议。对武汉市、湖北省、北京市、相关重点省份、以及全国采取分区分级差异化的防控策略。要按照第五版《防控方案》要求，明确低风险、中风险、高风险疫情县的防控措施。对落实“四早”，提出实化细化精确化要求，编制实施方案。进一步压实企事业单位、学校等主体责任，修订完善重点人群、重点场所和重点单位防控方案，为有序复工复产复学提供技术保障。

　　在医疗救治方面，要确保新增、新发现病例“日清日结”，继续优化医疗设备资源，安排好19个省份“以省包市”对口支援工作。重视轻症患者治疗，及时阻断向重症发展的途径。对重症患者治疗，要坚持“四个结合”，即基础医学与临床实践相结合、前方临床救治与后方多学科支持相结合，医疗与护理相结合，医疗与管理相结合，力争对每位病人的救治都能够体现出我国各临床重点学科的技术优势，体现出中国水平。

　　谢谢大家!2020-02-28 16:57

　　袭艳春：

　　感谢马晓伟主任，下面我们就进入答问环节，今天还是采用视频连线的方式进行提问，提问前请通报一下所在的新闻机构。请提问。2020-02-28 16:59

　　新华社记者：

　　从官方公布的数据来看，湖北省特别是武汉市重症患者仍然比较多，请问在重症救治方面采取了哪些措施，从而降低病亡率的?谢谢。2020-02-28 17:27

　　马晓伟：

　　这次新冠肺炎同“非典”相比，病毒的传播力更强，多数病例症状较轻，但少数病例病人症状危重，累及心脏等多个脏器，死亡病例多数有严重的基础性疾病，如心脏病、晚期癌症、肾功能衰竭等。也有部分年轻患者病程凶险，进展很快，救治难度大。尽管医学界对这种疾病的治病、发展、转归的机理还了解不深，但病毒对机体的损害仍然符合已知的病理生理学规律。加强内科救治，提高基础医疗质量，始终是救治工作的基本要求。

　　为了降低病亡率，提高治愈率，我们采取了“四集中”的办法，即“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”。在武汉市，确定了十余家收治重症、危重症患者的定点医院，床位达到9000多张。这些重症医院集中了全国90多支国家级、省级的医疗队，约有13000名高水平的医务人员，与当地医务工作者密切配合，在重症救治方面不断取得新的进步。

　　归纳起来主要是三个方面：一是提高救治的针对性。我们开展了病理解剖学研究，在研究中发现了病毒对脏器损害的主要部位、程度，这样也就更有针对性地明确了临床救治的主攻方向，提出了相应的治疗手段，对以前的治疗方案进行优化，在重症治疗方面形成了专家共识。二是提高救治的创造性，善于在病情动态变化中早期识别重症患者，这一点非常重要。要始终围绕临床的主要矛盾，比如说解决气管堵塞问题，创造性地运用治疗手段和设备，把握好治疗的最佳时机、手段和剂量。这次几个重症病区都以麻醉科医生为骨干，建立了插管小分队，积极开展有创呼吸操作。早期使用这项手段，对挽救病人的生命是十分重要的，这也是我们在重症治疗中总结出的一条经验。三是提高救治的整体性，要充分发挥高水平专家集中的优势，密切沟通协作，注重经验的分享。

　　做到“四个结合”，一是基础医学与临床实践相结合。要开展病原学、病理解剖学、免疫学方面的研究，为提高临床救治效果提供理论支撑和循证依据。

　　二是前方救治和后方多学科支持相结合。在疫情前期，后方对前方的支援主要是充实医疗力量、调配医疗物资、增加医疗设备等，现在要转移到后方多学科的技术支持和学术支持上，每天都要有重症病例通过前后方的会诊来提供最佳的治疗方案。

　　三是医疗和护理相结合。我们看到呼吸道重症病人病危时的情况，特别是ICU医疗护理的状况，更加感觉到基础护理的重要性，因此要建立重症病区的护理统一流程标准和评估，要看好每个病人、管好每个病人。

　　四是医疗与管理相结合。在整建制接管“以院包科”模式的基础上，成立联合医务处、护理部和院内感染控制部，组成国家、省市联合专家组，不断优化流程，统一标准。同时我们对武汉市其他医院安排专家组巡查巡诊，把武汉市所有重症病人特别是危重症病人纳入统一管理。

　　我们在这方面积累了一些经验，已经出台了第六版《诊疗方案》。目前，我国累计确诊7.8万多名患者，治愈出院3.6万多人。我们应当提出新冠肺炎重症患者治疗的中国方案、中国标准，体现出中国水平。随着临床救治工作的不断开展，我们的经验积累得越来越丰富，医务人员在临床一线将更有信心。2020-02-28 17:27

　　日本读卖新闻记者：

　　目前湖北以及武汉的新增病例一直下降，世卫组织认为疫情已到高峰期，但本月21日召开的中央会议认为尚未到拐点，请问您如何分析?谢谢。2020-02-28 18:04

　　马晓伟：

　　这个问题由我们中国和世界卫生组织联合考察组中方组长梁万年先生进行回答。2020-02-28 18:04

　　梁万年：

　　疫情发生以来，我们一直在组织多学科专家，包括公共卫生、流行病学、卫生应急、临床医学、法学、社会学、经济学等等，跟踪研判疫情的发展形势，同时在做风险评估。专家们通过形势研判和风险评估，一致认为这次疫情防控从策略上是正确的，措施上是果断和有力的，并且也取得了积极的成效和明显的进展，主要表现在避免了中国更大范围的疫情暴发流行，全国疫情防控形势积极向好的态势正在拓展。我分几个层次和地区来介绍一下疫情的情况。

　　武汉市是这次疫情的流行中心，也是最严重的地区，目前疫情快速上升的趋势已经得到了遏制，表现在每日新增确诊病例数下降，每日新增疑似病例数下降，重症、危重症病例占确诊病例比例下降，病死率下降，这四个数字充分表明疫情正在得到有力的控制。我这里有一组数据，比如说每日新增确诊病例数最高峰的时候是2月13日达到3910例，下降到2月27日313例;新增治愈出院病例数从2月20日就开始连续8天超过了新增确诊病例数，这是个非常好的情况，进出不仅达到了平衡，出院数还超过了新增确诊病例数。现有重症病例占比，也就是重症病例占确诊病例的比例，从2月11日的31.6%一直在持续波动下降，到27日的时候达到22.4%。病死率从1月26日最高点9.0%下降到现在的4.4%。同时还有一个比较好的情况是，在每日新增病例当中，我们进一步分析，这些新增病例主要是由疑似病例转过来的，这种比例占80%到90%，也就是说这些病例都是在我们掌控之中进一步确诊过来的。这是武汉的一个基本情况。

　　湖北省除武汉以外的其他地市，我们研判发现，它的局部暴发态势已经得到了遏制，这是我们一个基本的判断。湖北除武汉以外的地市有几组数据来证实这个情况，每日新增确诊病例数从最高峰2月12日的1400多例下降到现在5例，新增治愈出院病例数从2月15日开始连续13天超过新增确诊病例数。同时，现有重症病例占比持续保持稳定状态，2月27日是12.9%。病死率从1月26日以来一直保持在平稳状态，2月27日是3.1%。

　　从全国的情况来看，全国除湖北以外的其他省市，疫情一直是持续向好的，它本来的状态就是一种散发状态，现在持续向好。新增报告病例数快速下降，每日新增确诊病例数从最高峰的2月3日890例下降到9例，新增治愈出院病例数从2月12日开始连续16天超过了新增确诊病例数，现有重症病例占比保持稳定，现在是10.3%。病死率从2月12日以来一直稳定在0.5%到0.8%之间。2月27日，24个省份和兵团均无新增确诊病例。

　　这是全国三类地区基本的形势研判和态势，但是专家组也分析研判认为，零增长并不等于是零风险，目前中国的疫情防控形势依然严峻复杂，还具有很大的不确定性，仍然面临着反弹的巨大压力，所以还是不能盲目乐观，防控工作还是丝毫不能放松。当前从全国疫情的态势来看，湖北省和武汉市仍然是疫情的中心，湖北以外的省份仍然要严格防范可能出现的暴发流行，尤其是随着人口流动的增加，各地陆续复工复产，一些地区就可能面临着疫情的死灰复燃或者反弹。下一步，还是要坚决做好疫情防控工作，同时也要平衡好社会经济发展和疫情防控工作的关系。专家们有一些相关的建议：

　　武汉市从策略上来看，还是要继续实行“外防输出、内防扩散、强化救治、群防群控”的策略，要继续维持和做实做细现行的防控措施，包括严格管控离汉通道，狠抓社区防控，坚持“四集中”原则，狠抓医疗救治，降低病死率，这是一个关键。同时，武汉市要特别强调轻症病人的管理和治疗，防止轻症病人转重。

　　湖北省其他地市应该继续实施“严格管控、外防输出、内防扩散或者暴发流行”的策略，严格落实“四类人员”的分类集中管理措施，确保清零。继续实施严格的离汉、离鄂通道管控，遏制疫情扩散输出。

　　全国其他地区建议实施“预防为主、外防输入、内防局部扩散”的策略，重点是以县域为单位，根据风险评估的等级，即高、中、低，分区采取相应的防控策略，平衡好疫情防控和经济社会的发展。谢谢。2020-02-28 18:04

　　澎湃新闻记者：

　　我们了解到，近段时间国家及各地的医疗队有超过4万人集结到了湖北，我的问题是国家在组织支援湖北医疗队方面做了哪些工作?这些医疗队在新冠肺炎患者的救治中又发挥了怎样的作用?另外我还想问的是，在医疗队休整方面，未来有什么样的考虑?是否还会继续增派医疗队?谢谢。2020-02-28 18:15

　　马晓伟：

　　湖北武汉是疫情防控和医疗救治的重中之重，“武汉胜则湖北胜、湖北胜则全国胜”。我们从全国调集了4万多医务人员驰援湖北，在湖北形成了重兵围歼之势，就是要打一场新冠肺炎的歼灭战，在这个过程中，有很多工作应该记录，有很多经验需要总结，也有很多故事需要书写。刚才这位记者提的问题，我想现在请我们医政医管局副局长焦雅辉女士来回答。2020-02-28 18:16

　　焦雅辉：

　　谢谢您的提问。湖北和武汉是疫情防控阻击战的主战场。随着武汉市瞬时医疗需求的增加，医疗救治力量相对不足的矛盾突出地显示出来，从1月24日起，国家卫生健康委整建制地开始调派医疗力量，持续驰援湖北，驰援武汉。在调派医疗队方面，我们主要开展了以下工作：一是科学合理地调配医疗资源。针对重症医疗救治与普通和轻症医疗救治的不同特点，我们分别组建医疗队。在重症医疗队的组建方面，针对这次新冠肺炎是呼吸系统传染病，我们在组建医疗队时，重点抽调了呼吸、感染和重症专业的医务人员，整建制地组建医疗队。我们按照一个病区50张病床来计算，一支医疗队有30个医生和100个护士组成。在普通和轻症医疗队组建过程中，例如在方舱医院，我们按照1000张床配备500名医务人员，医护比按照1：4抽调，主要由内科专业的医生和护士组成。

　　二是把重症医疗队整建制地分配到重症定点医院。采取以省包科、以院包科的形式，由这些重症医疗队整建制接管病区，并且由所在医院和医疗队共同组成战时联合医务处、院感办和护理部，组成联合专家组，对所有重症患者进行统一评估和统一管理。我们平时建立的医疗质量安全核心管理制度，在战时也发挥了重要的作用。

　　三是成建制搭建方舱医疗团队。把普通和轻症医疗队与国家紧急医学救援队、移动P3实验室进行编组，针对方舱医院的特点，我们以省队为单位，采取分片包干的形式，快速配置标准化的医疗、护理和检查单元，做到了方舱医院建设交工、资源配备和患者收治的三同步。

　　四是前瞻性地调派医疗队，作为轮换和休整的补充力量。在医疗队的轮换休整方面，我们按照习近平总书记关于“务必高度重视对医务人员的保护关心爱护，确保医务人员持续健康投入战胜疫情斗争”重要指示精神，制定了医疗队的轮换休整方案，并且现在已经开始通过多种方式进行医疗队的轮换和休整。第一种方式是在医疗队的内部挖潜，来解决医务人员的轮换休整问题。我们看到今天的数字，武汉在院的患者是26000多名，其中重症和危重症患者是6700多名。现在在院患者、重症患者与高峰期相比有了大幅度的下降，因此我们有一部分医疗队所接管的这些病区患者数量有所减少，为进行医务人员在隔离病房缩短工作时长创造了非常好的条件。第二种模式是采取整建制轮休的模式。我们近期派出的医疗队与1月份派出的最早的几批医疗队进行整建制轮换，像早期到达的福建和天津医疗队都是采取这种方式，已经在进行轮换和休整。第三种方式，是把近期到达的医疗队化整为零，分组成几个医疗小组，编组到早期到达的医疗队当中，来扩充这些医疗队的人力资源的配备，以此来拉长他们的工作排班的频次，也取得了医务人员休整的效果和目的。比如甘肃医疗队，经过人力的补充以后，医生可以工作一天休息一天半到两天，护士工作一天可以休息两天半到三天，重庆的医疗队医生平均每周的工作时长由50到60个小时下降到现在平均每周工作时长25到30小时，护士每周工作时长由40个小时下降到现在的20个小时。所以，可以说，目前医疗队的轮换可以保证我们的医务人员始终保持持续旺盛的战斗力，精力充沛地投入到抗击疫情的战争当中。我们的医疗队在抗击新冠肺炎疫情的医疗救治当中发挥了重要的作用。谢谢。2020-02-28 18:16

　　巴基斯坦记者：

　　世界卫生组织评价中国的措施是有效的，但不排除疫情反弹的可能性，我们面对这种病毒，仍然存在巨大的风险，现在越来越多的人返回工作岗位，工厂也开始重新运行，在这样的情况下，中国怎样防止疫情反弹，怎样控制风险?谢谢。2020-02-28 18:17

　　马晓伟：

　　这个问题应该说是我们防控工作中当前面临着的一个十分重要的问题，我们就这个问题进行了专门的研究和部署，下面请国家卫健委副主任于学军先生来回答这个问题。2020-02-28 18:18

　　于学军：

　　谢谢您的提问。这个问题非常重要，像马主任刚才说的，也是我们目前正在进行的一项重点工作。我想，在回答您的问题的同时，也向我们有关方面做一个解读。

　　尽管世界卫生组织对我们中国疫情防控工作给予了积极的评价，但是我们和世界卫生组织也都认识到，现在还不能盲目乐观，疫情还依然严峻复杂，还有卷土重来的风险。大家都注意到了，目前已经有多个省份下调了应急响应级别，有关省份可以也应该按照传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例等法律法规，结合本地的实际情况，适时调节应急的响应级别，做到分区分级精准防控，有序地复工复产复学。

　　各地陆续下调应急响应级别，意味着逐步取消相关限制，复工复产复学意味着大量人口要跨区流动，由此给我们防控工作带来一系列的挑战和压力，至少表现在这么几个方面：第一，交通限制取消以后，在交通运输过程中，产生的疫情传播风险会加大。第二，复工复产复学以后，人员聚集性传播风险会加大。第三，像广东、江苏、浙江等这些劳务输入大省的疾病输入性风险会加大。这些风险给疫情防控带来了很大的不确定性，今后的任务会更加艰巨，对我们提出了更高的要求。

　　首先我想说，对于这些可能出现的传播风险，刚才马主任介绍，我们已经采取了很多措施，要及时防范和化解。我们要求各省制定预案，加强演练，做好准备，对于复工复产复学过程当中出现的病例，应急处置措施要科学精准，要及时。最重要的一点是，有关部门和医疗卫生机构要认真落实传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施，做好疫情监测和报告，及时发现确诊和疑似病例。同时要加强流行病学的调查，对于密切接触者进行跟踪管理，做到应收尽收、应检尽检、应隔尽隔、应治尽治。

　　此外，稳妥的做好复工复产复学后的疫情防控工作，及时的调整防控策略也非常重要。在这里，我简单地把防控策略的调整概括为三个转变，也就是从“静态管理”向“动态管理”转变，从全国“统一要求”向各地“分区分级”转变，从“社会防控”向“精准防控”转变。除了刚才我说的要及时防范和化解可能出现的风险以外，我们就有关工作已经进行了全面部署，这里面主要包括这么几个方面：第一，要实行人员分类管理，具体说就是按照有关文件要求，加强员工的健康监测，分类采取有针对性的管控措施。同时指导员工加强个人防护，一旦出现异常情况，能够及时快速地处置。第二，要加强交通工具的防控措施。我们建议，通过增开专列，拉开乘坐空间，采取通风消毒、体温检测等必要措施，降低旅途中疫情传播的风险，在外来人口聚集的地区，要采取登记预约、分期分批、错峰出行等措施，有序地返程、返岗、返校。第三，要压实各方责任，我们明确地提出了社区、用工单位和学校的防控责任，对于商场、酒店等生活类场所，对于养老机构、福利院等特殊场所和重点人群，以及对农村农民的疫情防控，都做出了专门的部署安排，要求各地压实属地责任、部门责任、单位责任、家庭责任和个人责任，推动各方要把防控措施落实到位。第四，加强技术指导和科普宣传力度，为提高疫情防控的科学性、精准性和针对性，我们已经制定印发了15个有针对性的、操作性很强的技术方案，涵盖了社区、企业、学校等方方面面的场景和人群，向社会公众普及健康自我防护知识，指导各行各业联防联控、群防群控。

　　下一步，为了确保复工复产复学过程中不出现疫情反弹，国家卫生健康委将组织督导组，对各省(区、市)预案制定的情况、医疗救治力量准备情况、有关保障供应的储备情况进行督导，在复工复产复学过程当中，如果出现因为防控措施不到位而引发疫情反弹的情况，我们会严肃处理。我就回答到这里，谢谢。2020-02-28 18:18

　　香港中评社记者：

　　在此次疫情防控工作中，方舱医院可以说是一项创举，能否介绍一下目前开设有多少家方舱医院?可以收治多少病人?方舱医院在本次疫情的防控工作中又发挥着怎样的作用?谢谢。2020-02-28 18:19

　　马晓伟：

　　这次疫情发生以来，病人就医数量呈“井喷式”增长，大量病人在社区和社会流动，医疗资源紧张，床位不能满足应收尽收的要求，面临着延误治疗时机、造成疫情扩散的双重压力。在这种复杂的情况下，中央指导组组长、国务院副总理孙春兰同志深入一线视察，果断作出建设方舱医院的决定，要求武汉市立即将一批体育场馆、会展中心逐步改造为方舱医院。武汉市市长周先旺同志靠前指挥、亲自调度，夜以继日地组织力量施工改造;武汉各区区委书记、区长坚守岗位，落实各项措施。第一批有4000张床位的3家方舱医院仅用了29个小时就建设完成，中央指导组调动22支国家紧急医学救援队及车载方舱、三支国家移动核酸检测实验车星夜赶往武汉，76支医疗队8000多名医务人员在几天内陆续进入方舱医院，边建设、边接收、边治疗，迅速开展工作。目前，武汉市已经建成16家方舱医院，实际开放床位13000多张，累计收治患者12000多人。武汉的新冠肺炎患者每4人就有1人是在方舱医院治疗的，方舱医院做到了“零感染、零死亡、零回头”。现在方舱还有7600多名患者，空余床位5600张，实现了“床等人”。

　　现在回头看，建设方舱医院是一项非常关键、意义重大的举措。我们在短期内迅速扩充了医疗资源，用其他方式是很难短时间解决这么多床位的。如果这些患者长期不能住院，轻症可能发展为重症，还会在社会上造成广泛的社区传播。试想如果这几些病人没有在两三天内收治的话，疫情将会以更快的速度扩散，我们就将面临着更艰巨的防控任务。在这个关键时候，孙春兰同志做出了关键决策。方舱医院的建设，在防与治两个方面发挥了重要的、不可替代的作用，也为今后应对突发公共卫生事件、应对重大灾情疫情，迅速组织扩充医疗资源创造了一种新的模式。

　　方舱医院的大规模使用，在我国医学救援史上具有标志性意义。之所以能够达到这样的效果，离不开党和政府的坚强领导、医务人员的积极努力、特别是武汉市广大市民的配合与患者的理解支持，使方舱医院始终运行平稳，医患关系和谐，不少方舱医院还建立了医患临时党支部，开展了许多有利于康复的活动。可以说，方舱是名副其实的生命之舱。2020-02-28 18:21

　　长江云记者：

　　打好湖北保卫战、武汉保卫战，最要紧的是抓住城乡社区防控和患者救治两个关键。传染病的防控要做到关口前移，请问在社区防控方面，目前我们已经开展了哪些工作?对于整个疫情防控又起到了怎样的作用?谢谢。2020-02-28 18:22

　　马晓伟：

　　社区防控是防控工作中的一个十分重要的方面，能不能从源头堵住传染病疫情蔓延，社区管控是十分重要的。正是因为后期社区管控工作的加强，武汉疫情防控工作形势才逐渐稳定下来。这个问题，我想请国家卫生健康委副主任于学军先生回答。2020-02-28 18:22

　　于学军：

　　谢谢您的问题。我们每个人都生活在社区，社区是疫情联防联控的第一线，也是外防输入、内防扩散的前沿阵地。国家卫生健康委认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神，坚决执行党中央、国务院的决策部署，按照中央指导组的要求，全力推进湖北省、武汉市开展社区防控工作，守住这道防线。

　　首先是研究提出了一系列的社区防控具体措施，及早控制传染源，阻断传播途径。孙春兰副总理和中央指导组的同志们多次深入到一线，到现场开展调查研究，结合武汉市的疫情变化特点和防控工作实际，提出了一系列有效的社区防控措施，比如说对“四类重点人群”实行“五包一”的管理模式，这四类重点人，就是确诊患者、疑似患者、发热人员和密接人员，实行“五包一”就是一个社区干部、一个社区网格员、一个社区医务人员、一个社区民警、一个志愿者，五个人从不同角度帮助一个重点人员。对小区实施封闭管理、网格化管理。

　　另外，比如说组织各级党政机关和企事业单位的党员干部5万多人、社区干部3万多人、志愿者5万多人，下沉到社区，开展拉网式的逐户排查，不留死角、不留空白，做到应收尽收。这样做的效果，就是通过分类指导、层层推进，逐步形成了社区联防联控、群防群控的局面，使关口前移，有效的控制了传染源，阻断了传播途径，也保护了易感人群。

　　第二是通过组建社区防控的小分队等等方式，指导督促地方落实防控措施。按照中央指导组的要求，国家卫生健康委选派了疾控和社区专家与当地同志一起组成社区防控小分队，下沉到街道、社区，他们走遍了几乎所有的街道社区，通过答疑解惑、巡回指导，推动落实属地责任，及时发现问题线索，同时也总结好的经验和做法，帮助基层社区进一步落实防控措施。另外，国家卫生健康委还从湖北以外的其他省(区、市)选派了300多名实验室检测人员、环境卫生与消毒等方面的专业人士，协助湖北省、武汉市开展实验室的核酸检测，对重点场所、特殊场所、公共场所的清洁、消毒、通风进行检查指导。

　　第三是组织多方力量，运用互联网和大数据技术，开展流行病学的调查。流行病学的调查，我们业内都简称流调，是传染病防控关口前移的基础性、源头性工作。湖北省、武汉市组织多方面力量，运用现代技术，开展流调工作，取得了很好的成效，对制定整体的防控措施起到了重要的支持作用。国家卫生健康委也按照中央指导组的要求，从湖北以外的省(区、市)选派了400多名流调人员，帮助指导湖北省特别是武汉市开展流调工作，夯实基础，为实现精准防控创造很好的环境。

　　第四是加大技术指导和科普宣传力度，提升公众健康和自我保护意识。我们组织相关专家，编写了新冠肺炎基层防控指导意见，对于居委会、隔离点、社区卫生服务中心等各个防控单元提出了科学规范的指导意见和技术规范，对特定场所、特定人群的防控提出了有针对性的指导意见。我们还面向公众，编印了公众防护指南、公众心理疏导指南等方面的材料，通过线上线下等多种形式进行科普，特别是通过新媒体进行科普宣传，通俗易懂，喜闻乐见，受到社区居民的欢迎，通过大家自我防护意识的提高，减少了家庭聚集性疫情的发生。

　　下一步，我们将认真贯彻落实习近平总书记的重要指示精神，充分调动群众自我管理、自我服务的积极性，进一步关口前移，将社区作为疫情防控的战斗堡垒，巩固来之不易的成果，与湖北省、武汉市人民一起努力，坚决打赢疫情防控的阻击战。谢谢。2020-02-28 18:23

　　中央广播电视总台CGTN记者：

　　近日中国-世卫组织联合专家考察组先后在北京、广东、四川和湖北武汉四个地方考察，2月24日晚上在北京也举行了新闻发布会，请您介绍一下考察情况，考察组印象最深刻的是什么?2020-02-28 18:24

　　马晓伟：

　　这个问题由我们中国和世界卫生组织联合考察组中方组长梁万年先生进行回答。2020-02-28 18:25

　　梁万年：

　　谢谢。2月16日至24日，我们联合考察组的25位专家用了9天的时间，分别到了北京、湖北、广东、四川这四个省份，考察了定点医院、方舱医院、基层社区，包括相关部门，还有疾控机构等等，分别和政府官员、卫生防疫工作者、医务人员和社区医生，包括居民，很多方面进行了深入座谈交流，所到之处感受很深，也了解了很多具体实际的情况，最终形成一个联合考察报告。前几天，在北京做了一个联合新闻发布会，这个考察报告可能也很快就会发布出来。

　　联合考察组专家们来了9天时间，有很多的体会和印象，我想大家感受最深的是三个方面。第一个方面，这种疾病是一个新的传染性疾病，传播速度快，有很多的未知数。按照传统的观念来说，没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，似乎只能慢慢适应。对这种情况，中国政府采取了果断的措施，实行以围堵为主的策略措施。可以说，这种果断措施短短七周之内取得了明显的成效，遏制了疫情流行的态势，挽救了数十万人的生命健康，也为世界的疫情防控筑起了第一道防线。所以，中国政府采取的这种措施、策略，既果断也正确，更有效。

　　第二个方面，随着防控的深入开展、疫情形势的变化，防控工作既坚持统一领导、统一策略、统一要求，同时又因地制宜，不拘泥于“一刀切”的做法。所以大家感受到，在疫情防控阶段，基于循证的科学证据，基于风险评估的结果，实行灵活的、地方化的、因地制宜的防控策略和措施的调整，是具有针对性的，是符合实际的，实践证明也是有效的。所以，这个给大家留下了深刻的印象。

　　第三个方面，联合考察组的专家们都深刻感受到，中国这种非药物性的社会干预措施之所以取得显著成效，除了政府的果断决策和领导，除了专业部门和各个部门的努力，更重要的是广大人民群众的广泛参与，这充分体现了中国人民尤其是湖北人民、武汉人民高度的利他主义精神，大家团结一致，众志成城，形成合力。所以，传统的、经典的疾病流行控制方法，加上中国制度的优越性，加上全民的广泛参与，这就是中国的文化，再加上高科技手段的应用，这四个方面形成了强大的合力，这是一个中国的模式，也是一个中国的经验。谢谢。2020-02-28 18:25

　　袭艳春：

　　最后一个提问。2020-02-28 18:45

　　经济日报、中国经济网记者：

　　我的问题是，中央近日印发了进一步保护爱护医务人员若干措施的通知，提出了十个方面的举措。请问国家卫生健康委在关心爱护奋战在抗击疫情一线的医务人员方面采取了哪些措施?谢谢。2020-02-28 18:45

　　马晓伟：

　　新冠肺炎疫情发生以来，广大医务工作者在中央统一部署下，舍小家、顾大家，临危不惧，义无反顾地冲在疫情防控和医疗救治第一线，展开了一场感天动地的生命大救援。各地累计派出4万多名优秀的医务人员，同湖北、武汉当地医务工作者一道，争分夺秒与病魔展开了殊死斗争，留下了无数可歌可泣的故事，创造了一个个生命的奇迹。有超过2000多名医务人员确诊感染了新冠肺炎，有多名医生、护士以身殉职，他们把自己全部的专业技术、辛勤汗水、以至宝贵生命献给了荆楚大地，谱写了一曲震撼人心的抗“疫”乐章。这里，我向不幸去世的同胞、牺牲的医务人员表示深切的悼念。

　　这场严峻的抗疫斗争，是对新时代医疗卫生工作者的精神风貌、职业操守、意志品质的一次集中检验，也是对多年来医学专业学科发展、技术进步、应急能力提高以及组织管理工作的一次集中检验。医疗卫生工作者向党和人民交上了满意的答卷，以实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，并进一步丰富了内涵，升华了价值。这种精神体现在他们长期以来以病人为亲人，恪尽职守，爱岗敬业上;体现在他们对技术精益求精，知难而进，为患者解除病痛上;体现在抗击重大灾情疫情的危难时刻上。越是在这种生死关头，越能折射出广大医疗卫生工作者践行初心、不辱使命的人格光辉。实践一次又一次证明，这是一支政治坚定、技术优良、医德高尚，党和人民可以信赖的队伍，这是一支英雄的队伍。

　　这样一群人民健康的守护者、最可爱的人，得到了全社会的理解和关爱。前几天，习近平总书记作出重要指示，强调医务人员是战胜疫情的中坚力量，务必高度重视对他们的保护、关心和爱护，从各个方面提供支持保障。中央应对疫情工作领导小组印发《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》，内容具体实在，我委出台了落实《通知》的指导意见，正在会同相关部门和地方党委政府加快落实，一定要把这件事情办实办好，把党中央的关怀和温暖传递给每一位奋战在一线的医务工作者。关于这方面工作的具体措施落实情况，我想请卫生健康委医政医管局焦雅辉副局长来作说明。2020-02-28 18:46

　　焦雅辉：

　　谢谢您的提问。国家卫生健康委高度重视关心关爱医务人员工作，前期已经印发了《关于改善一线医务人员工作条件切实关心医务人员身心健康若干措施》，在中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组印发《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》后，国家卫生健康委迅速行动，会同相关部门出台了相关的文件，采取了一系列措施，主要包括以下几个方面：

　　首先，在薪酬待遇方面，我们会同相关部门出台了相关的政策，对于在湖北一线的医务人员，包括医疗队的医务人员，要将临时性工作补助的标准提高一倍，薪酬水平提高两倍，扩大卫生防疫津贴发放范围，确保覆盖全体一线医务人员。2月25日，人社部和财政部也印发了相关的文件，来调整卫生防疫津贴标准。在执业安全方面，出台了相关的政策，严厉打击在疫情防控期间涉医违法犯罪行为，为医务人员提供安全的执业环境。并且我们会同相关部门，从全国调集相关防护用品，对医务人员开展院感防控的培训，加强医务人员执业安全防护，降低医务人员感染的发生。对于已经感染的医务人员，积极采取措施，给予医疗救治。

　　在生活保障方面，我们积极筹措资金，为医务人员特别是医疗队队员发放必要的生活用品，包括一些洗护用品，还有卫生用品等等，现在资金的筹措、物资的采购，以及配送发放工作正在落实当中。为了保证医务人员能够有充足的精力，在隔离区开展工作，我们会同武汉市就近安排医务人员的住宿宾馆和酒店，并且专门安排了车辆接送这些医务人员上下班。

　　此外，我们也采取了措施，加强医疗队医务人员轮休和休整，我们还在全国抽调了300名心理医生，编组到医疗队当中，为一线医务人员提供心理疏导。据我们了解，全国各地也在医务人员的工伤认定、职称评定以及医务人员家庭困难帮扶方面采取了很多有效措施和办法。国家卫健委也要求我们派驻在各省的工作组加大对各省的督导和指导力度，确保这些关心关爱医务人员的政策措施落地见效。谢谢。2020-02-28 18:47

　　马晓伟：

　　最后，我在这里通报一个情况：近日，经党中央批准，卫生健康委将与人社部、国家中医药管理局联合评选表彰一批全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体和先进个人，表彰将向基层一线、向高风险岗位倾斜。这次表彰更多体现出“战地表彰”的特点，即不等到抗疫取得最后胜利再进行表彰。这次是第一批表彰，以后还要陆续开展表彰工作，就是要激励广大医务人员，始终保持强大的战斗力、昂扬的斗志和旺盛的精力，持续健康地投入到抗击疫情的斗争中。谢谢。2020-02-28 18:47

　　袭艳春：

　　好，再次感谢几位发布人，也谢谢大家，今天的发布会到此结束。2020-02-28 18:48

　　中央指导组指导组织湖北疫情防控和医疗救治工作进展发布会现场